原题:
[内科学]外周血涂片中，不会出现原始和幼稚细胞的是?
选项:
A.巨幼红细胞性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.急性粒细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓增生异常综合征
答案：
D
解析：
[考点]血液系统疾病外周血涂片的表现
[分析]巨幼红细胞性贫血在外周血涂片中偶可见到中、晚幼巨红细胞；自身免疫性溶血性贫血时，骨髓幼红细胞代偿性增生，外周血中可出现幼红细胞，但一般不超过l％，以晚幼红为主；急性粒细胞白血病外周血中常见大量的原始和幼稚细胞，多为肿瘤细胞。骨髓增生异常综合征的RAEB-t型，外周血中原始细胞大于5％。只有选项D再生障碍性贫血表现为造血功能低下，全血细胞减少，网织红细胞减少，外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。
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